Лингвофорум

Вопрос к д-ру Меркури :oо.
Тут некоторые товарищи интересуются - что надо сделать, чтобы плосковатый глютеусный абрис сделать кругловатым.
Тема животрепещущая, нужно срочно.  :o

Цитата: Rashid Jawba от апреля  7, 2014, 01:30
Вопрос к д-ру Меркури :oо.
Тут некоторые товарищи интересуются - что надо сделать, чтобы плосковатый глютеусный абрис сделать кругловатым.
Тема животрепещущая, нужно срочно.  :o

У кого задница некрасивая?

Цитата: Иван-Царевич от апреля  7, 2014, 01:53

Цитата: Rashid Jawba от апреля  7, 2014, 01:30
Вопрос к д-ру Меркури :oо.
Тут некоторые товарищи интересуются - что надо сделать, чтобы плосковатый глютеусный абрис сделать кругловатым.
Тема животрепещущая, нужно срочно.  :o

У кого задница некрасивая?

К'арнаш, таких много. Когда я говорю, что надо делать перекаты на бедрах со штангой в 60-80 кг, их почему-то не вдохновляет.
Вот я и игтересуюсь у нашего эксперта, есть ли алтернатив ?

Ваще, в свете моих, и, несомненно, других , проблем со здоровьем, надобнобы открыть темку для срочных консультаций с экспертом.
А так-то, кесинг билесе, хар затха бир Аллах айтхан болур.

Где мои друзья-консультанты ?
Весьма странная сложилась ситуация. Мой травматолог с 24.02.14 упрямо посылает меня на операцию, последний раз посмотрел R-граммы, злорадно указал на значительное расхождение отломков ключицы и убедил меня идти сдаваться. Я накидал краткое завещание и поехал в крайцентр.
Там повторили снимки /всего сделали 6 - ключицы и 3 - легких, я уже свечусь по ночам/, сказали, что невзирая на диастаз в 3 см, мозоль образовалась и хватит сачковать. Действительно, функция руки заметно улучшилась, но сомнения остались.
Вопрос: произойдет ли сближение фрагментов в будущем ?

Цитата: Rashid Jawba от апреля  7, 2014, 01:30
Вопрос к д-ру Меркури :oо.
Тут некоторые товарищи интересуются - что надо сделать, чтобы плосковатый глютеусный абрис сделать кругловатым.
Тема животрепещущая, нужно срочно.  :o

Нужно качать глютеус :) Глубокие приседания со штангой, становая тяга и т. д. Говорят, что специальная диета есть. А еще поправиться можно.

Значит, я пральна советовал. Просто наблюдал, как заметно уменьшилась а-ля уши спаниеля при недолгой накачке грудных мышц.
Терь о себе, любимом. Болеть надоело, снял кандалы и пошел работать.
Конец в конец не вышло - кости даже не соприкасаются. Доцент грит N,  местный коновал злорадствует - хана тебе.
Куды бечь, док ?

Нужно ложиться, дядь Рашид. Я вам об остеосинтезе когда еще говорил :(
Сколько времени прошло, отломки не срослись, а значит и не срастутся. Операция не такая уж и тяжелая, технически - нет, возможно обнаружение интраоперационных находок, ds in situ так сказать. Топографически опасная зона в плане изобилия кровеносных сосудов, СН-пучок не дремлет. А так-то надо, дядь Рашид. Надо.

Рецензия на остеохондроз.

— после любой, даже небольшой физнагрузки: тяжёлые головные боли в области затылка, голова «пульсирует», боль в правой ключице
— после тяжёлой физнагрузки (быстрый бег на 200 м): шум в ушах [ничего не слышно], падение остроты зрения [очень плохо видно], «птички» перед глазами, вследствие этого сильный страх; чувство, будто рядом что-то взорвалось; всё это в течение двух-трёх минут, после чего зрение и слух возвращаются на место, но пульс свой вы будете чувствовать ещё долго
— предупреждение: шейным хондрозникам крайне не рекомендую быстро бегать, так как из-за вышеупомянутого «эффекта» легко словить инфаркт
— иногда бывает боль в правой части груди, что затрудняет дыхание
— также редко бывает резкая боль в пояснице, которая тут же исчезает; всегда дёргаюсь от неё
— часто чувство усталости в руках и ногах
— если в течение >10 минут находиться в согнутом положении, то выпрямиться обратно трудно
— невозможно нормально сидеть, через 20-30 минут начинается боль в пояснице; из-за этого привычка всегда сидеть на кортах (даже в стуле или кресле)

Это вы все о себе ?  :o
Тотальный хондроз, я бы сказал. Полезно б почитать форумчанам, да и всем ''сидельцам''.
А чем или как лечитесь ?

Вот она! Настоящая клиническая картина со слов больного! Вот так бы оформлять истории болезни. ;up:
А еще нужно добавить такое субъективное изложение симптомов в учебные пособия!

Вот это ваще класс:

Цитата: Timiriliyev от апреля 18, 2014, 19:31
— после тяжёлой физнагрузки (быстрый бег на 200 м): шум в ушах [ничего не слышно], падение остроты зрения [очень плохо видно], «птички» перед глазами, вследствие этого сильный страх; чувство, будто рядом что-то взорвалось; всё это в течение двух-трёх минут, после чего зрение и слух возвращаются на место, но пульс свой вы будете чувствовать ещё долго

Классический синдром позвоночной артерии. Очень коварная вещь. Полностью имитирует клинику гипертонической болезни или даже ее острого проявления в виде гипертонического криза. Хотя дифдиагноз вполне осуществим.

Mercurio, в детстве читала рассказ. Помощник капитана очень любил ставить по учебнику диагнозы, каждого заболевшего потом кормили гусятиной. Матросы по очереди стягивали учебник и заучивали "клиническую картину". Чего-то мне очень это напомнило.  ;D

Цитата: Mercurio от апреля 18, 2014, 19:40
Вот она! Настоящая клиническая картина со слов больного! Вот так бы оформлять истории болезни. ;up:
А еще нужно добавить такое субъективное изложение симптомов в учебные пособия!

Вот это ваще класс:

Цитата: Timiriliyev от апреля 18, 2014, 19:31
— после тяжёлой физнагрузки (быстрый бег на 200 м): шум в ушах [ничего не слышно], падение остроты зрения [очень плохо видно], «птички» перед глазами, вследствие этого сильный страх; чувство, будто рядом что-то взорвалось; всё это в течение двух-трёх минут, после чего зрение и слух возвращаются на место, но пульс свой вы будете чувствовать ещё долго

Классический синдром позвоночной артерии. Очень коварная вещь. Полностью имитирует клинику гипертонической болезни или даже ее острого проявления в виде гипертонического криза. Хотя дифдиагноз вполне осуществим.

Махтал! :UU:

Цитата: I. G. от апреля 18, 2014, 19:48
Mercurio, в детстве читала рассказ. Помощник капитана очень любил ставить по учебнику диагнозы, каждого заболевшего потом кормили гусятиной. Матросы по очереди стягивали учебник и заучивали "клиническую картину". Чего-то мне очень это напомнило.  ;D

Учебники - наше всё! :dayatakoy:
А вообще, практические навыки тоже немаловажная часть в жизни врача. Но если ты узкий специалист, то тебе в любом случае нужно знать заболевания других отраслей медицины, хотя бы по учебнику и по лекционному материалу, что мы писали до посинения руки :yes:

Цитата: Rashid Jawba от апреля 18, 2014, 19:39
Это вы все о себе ?  :o
Тотальный хондроз, я бы сказал. Полезно б почитать форумчанам, да и всем ''сидельцам''.
А чем или как лечитесь ?

Всё началось в 2011-12 годах. :o Тогда мне было 15 лет, вот. На тридцать лет людей обогнал.

Не лечусь пока никак. Симптомы раньше проявлялись самые разные и непонятные, а к нашим врачам с такими ходить — ещё больше проблем себе наделать. Всё думал, что это что-то из области сердечно-сосудистых заболеваний. Однажды пробежался как-то, сердце разболелось. Теперь понятно, что не сердце, а спина (только в груди :o).

Недавно вот был какой-то приступ, почитал про хондроз: всё сошлось до мелочей.

Цитата: Mercurio от апреля 18, 2014, 19:53

Цитата: I. G. от апреля 18, 2014, 19:48
Mercurio, в детстве читала рассказ. Помощник капитана очень любил ставить по учебнику диагнозы, каждого заболевшего потом кормили гусятиной. Матросы по очереди стягивали учебник и заучивали "клиническую картину". Чего-то мне очень это напомнило.  ;D

Учебники - наше всё! :dayatakoy:
А вообще, практические навыки тоже немаловажная часть в жизни врача. Но если ты узкий специалист, то тебе в любом случае нужно знать заболевания других отраслей медицины, хотя бы по учебнику и по лекционному материалу, что мы писали до посинения руки :yes:

Причем старпом отшивал всех тех, у кого симптомы плохо подходили к учебнику.  ;D

Цитата: I. G. от апреля 18, 2014, 20:00
Причем старпом отшивал всех тех, у кого симптомы плохо подходили к учебнику.  ;D

Прям как мой препод по госпитальной терапии. Помню его выкрутасы :)

Цитата: Mercurio от апреля 18, 2014, 19:25
надо, дядь Рашид. Надо.

Ну, раз надо...

Цитата: Mercurio от апреля 18, 2014, 19:25
Топографически опасная зона в плане изобилия кровеносных сосудов

Да уж. С переломами ключицы не шутят однозначно.

Цитата: I. G. от апреля 18, 2014, 19:48
Mercurio, в детстве читала рассказ. Помощник капитана очень любил ставить по учебнику диагнозы, каждого заболевшего потом кормили гусятиной. Матросы по очереди стягивали учебник и заучивали "клиническую картину". Чего-то мне очень это напомнило.  ;D

Разница в том, что доктор еще имеет клинический опыт. Т ем более, что Меркурио  кардиоангиохирург, так что с ним не шутите :-)

Цитата: Rashid Jawba от апреля 19, 2014, 07:40
кардиоангиохирург

само слово уже пугает. :uzhos:

Медзадачка :umnik:
Пациент А., 25 лет, в анамнезе ДТП с переломом костей таза /2007/.
Почувствовал острую боль в левом бедре и пояснице 09.04.2014. Данные за простудную невралгию или ущемление ишиэ одинаково сомнительны. Стандартное лечение неэффективно. Ходит согнувшись, держась руками за бедро, стоя - вынужденное сгибание бедра.
R левого ТБС - N. Интересна биохимия: билирубин - 1,26 /low/, протеин - 55 г/л, АСТ - за 70, CRP - 133 /!/, RF - 25 /!/, остальное - норм. /от 15.04.14/
Конс. мануалиста: смещение L 4-5 из-за травмы таза.
Конс. невролога: сделать МРТ.
Смущает острое начало, затяжной болевой синдром, последние 5 дней - странная t  от 37,5 до 39,2, без признаков ОРЗ.
Какие мнения, вопросы ?

ОАК спокоен?

Цитата: Rashid Jawba от апреля 29, 2014, 22:11
Медзадачка :umnik:
Пациент А., 25 лет, в анамнезе ДТП с переломом костей таза /2007/.
Почувствовал острую боль в левом бедре и пояснице 09.04.2014. Данные за простудную невралгию или ущемление ишиэ одинаково сомнительны. Стандартное лечение неэффективно. Ходит согнувшись, держась руками за бедро, стоя - вынужденное сгибание бедра.
R левого ТБС - N. Интересна биохимия: билирубин - 1,26 /low/, протеин - 55 г/л, АСТ - за 70, CRP - 133 /!/, RF - 25 /!/, остальное - норм. /от 15.04.14/
Конс. мануалиста: смещение L 4-5 из-за травмы таза.
Конс. невролога: сделать МРТ.
Смущает острое начало, затяжной болевой синдром, последние 5 дней - странная t  от 37,5 до 39,2, без признаков ОРЗ.
Какие мнения, вопросы ?

Цитата: Mercurio от апреля 30, 2014, 09:59
ОАК спокоен?

Абсолютно . Настолько, что я подозреваю, что фейк. Такое бывает у нас.
Да, после вчерашнего визита к мануалисту боли в пояснице прекратились. Но ногу разогнуть не может.
Как бы там не какой-то септический процесс, t - до 40. И боли не столько суставные или позвоночные, а типа миафасциалгии. Даже лежа невозможно разогнуть бедро.
Где-то я с подобным встречался...

Глютеус - это, пардон, задница?

А у тебя, Тимирилиев, что-то совсем все серьезно... я тоже хондрозница, но не до такой степени, ну бывает, спина или шея затекает, сидеть неудобно, но так, чтобы аж до звездочек в глазах и болей везде, что не пробежаться... Может, как-нибудь все же сдаться врачам? Только не абы каким, а хорошим, это заранее выяснить. Хоть и говорят, хондроз до конца не лечится, но вполне возможно, облегчить это безобразие вполне можно.

Глютеус это ягодица, состоит из трех мышц, что позволяет 'строить' нужную форму. Когда я в детстве увлекался атлетикой, мои мышцы развились до неприличия, пришлось покинуть большой спорт :'(

В течение последней недели начал без причины появляться сильный насморк, кашель и боль в горле.

Последние три дня иногда резко берет озноб, сильно замерзаю. Почему-то только в то время, когда я в своей комнате — в других частях квартиры очень жарко.

Потом вспомнил, что у меня в комнате работает морозильная камера. :3tfu:

С одной стороны, хорошо. Летом будет как бы кондиционер. Который, правда, невозможно выключить, иначе без мяса останемся.

По последней информации, Доктор Меркурио слёг с аденовирусной инфекцией.

Цитата: Timiriliyev от мая  3, 2014, 09:06
По последней информации, Доктор Меркурио слёг с аденовирусной инфекцией.

:'( Бляха, херово дело...

Драгана и Амдф словили начинающуюся легкую простуду обыкновенную. Видимо, на днях где-то их обчихали. Надеюсь, обойдется по мелочи и быстро пройдет.

Цитата: Иван-Царевич от мая  3, 2014, 09:11

Цитата: Timiriliyev от мая  3, 2014, 09:06
По последней информации, Доктор Меркурио слёг с аденовирусной инфекцией.

:'( Бляха, херово дело...

Да вывезет, иншалла, не дите же. Весна косит наши ряды.
Тут другое еще - пацан температурит неделю, круглосуточно, до 40, ниче не болит /кроме ноги/, никаких др. признаков не вижу. Тает на глазах, ибо не ест, вчера в обморок упал. Что за хрень, че делать ?

По последним данным, Гб - 103, Л - 14,6; СОЭ - 27. Протеин - 61 /чуть вырос/. CRP - 250 /против 133 неделю назад/, всякие там АЛТ, АСТ тж высоковаты.
Сегодня смотрел инфекционист - свое исключил. Конс. местных умников предположил : 1. гематогенный остеомиелит, 2. костный тбц.
Боли локализуются в левой паховой складке, стойкое сгибание бедра /чуть ли не контрактура/ с небольшой пронацией.
Кажись, все действительно плохо.
Да, и 10 дней септическая t - 38-40. Потеря в весе.

Бляха, срочно к флебологу давайте. Боль где локализуется? Кожа какого цвета в том участке, где дислоцируется боль? Синюшность есть? Отеки, припухлости? Прощупай ему все вены, какие сможешь, вплоть до колена. Не исключено, что развивается острый тромбоз. Все показатели крайне завышены, его срочно к хирургу надо.

Да как-то не тянет на флебологию... отека, синюшности, припухлости нет. Я думал и на тазовый артериальный тромбоз, но ничего пока не исключается.
Завтра отвезу на МРТ, может, прояснится.
Думал аспирин дать, но он столько НПВП получает с литическими, что опасно - и в плане геморрагии, и ульцерогенеза.
Но я понял тебя, разнесу на хрен всю их шарашку, если д-з не поставят.

Дядь Рашид, повышение С-реактивного белка за патологический процесс в костях или в суставах. Можете подробно описать дебют, как все начиналось, с чем связываете, местные изменения.

Цитата: Rashid Jawba от мая  6, 2014, 19:04
Да как-то не тянет на флебологию... отека, синюшности, припухлости нет. Я думал и на тазовый артериальный тромбоз, но ничего пока не исключается.
Завтра отвезу на МРТ, может, прояснится.
Думал аспирин дать, но он столько НПВП получает с литическими, что опасно - и в плане геморрагии, и ульцерогенеза.
Но я понял тебя, разнесу на хрен всю их шарашку, если д-з не поставят.

Аспирин не стоит, если литичку пьет. Давай завтра на МРТ и еще попроси шоб сделали УЗИ и фистулографию. Можно еще рентген, желательно в нескольких проекциях.

Цитата: Mercurio от мая  6, 2014, 19:06
Дядь Рашид, повышение С-реактивного белка за патологический процесс в костях или в суставах. Можете подробно описать дебют, как все начиналось, с чем связываете, местные изменения.

Сам как, док ? Как вирус поживает ?
Дебют: садится в поезд с 2 сумками, и почти сразу резкая боль в в/3 бедра, почти некупируемая. Но доехал еще на ногах, ходил ровно. Дня через 3-4 стал сгибаться, щас ходит согнувшись, держа бедро обеими руками и фактически переставляя его. Это было почти месяц назад.
Думали ишиас, ущемление диска. 10 дней назад поднялась t, и за пару дней достигла септической величины. На этом фоне я его еще к мануалисту 2 раз возил - почти без эффекта.
Местно ничего, кроме приведенного бедра и пахового лимфаденита. Боль, мне кажется, из области ТБС переместилась выше и медиальней.

К'арнаш, УЗИ чего и фистулографию куда ?

Да, R сустава получился некачественный, до сих пор на советских аппаратах работают.
Тут еще по закону парности был у них на днях пациент, так ему R ничего не показал, а. по МРТ поставили какой-то подвздошный перидурит / :donno:/, отравили в Ставрополь, а там в тбц диспансер.

Я не исключаю:
1. Остеомиелит
2. Реактивный артрит (любого генеза) ТБС, он же коксит
3. Как говорит Иван Царевич, возможна венозная патология по типу тромбофлебита или флеботромбоза, а то и острого тромбоза
Все покажет лаб и инст диагностика. Допплерография н/к тоже не помешает, может он ее и имел в виду, это же тоже своего рода УЗИ

Цитата: Rashid Jawba от мая  6, 2014, 19:32
К'арнаш, УЗИ чего и фистулографию куда ?

Къарнаш, узи нужно для выявления жидкости под периостом или его отслоение. Они там сами все знают. Фистулография это рентген с констрастным веществом. Все это нужно для исключения или подтверждения остеомиелита.

Цитата: Rashid Jawba от мая  6, 2014, 19:31
Сам как, док ? Как вирус поживает ?

Спасибо, выздоравливаю :)

Цитата: Иван-Царевич от мая  6, 2014, 19:45

Цитата: Rashid Jawba от мая  6, 2014, 19:32
К'арнаш, УЗИ чего и фистулографию куда ?

Къарнаш, узи нужно для выявления жидкости под периостом или его отслоение. Они там сами все знают. Фистулография это рентген с констрастным веществом. Все это нужно для исключения или подтверждения остеомиелита.

Прости старого полуграмотного ветврача. Мне казалось, что фистула как-то связана с отверстием.
Спасибо всем за участие. Завтра доложу иншалла.

Цитата: Rashid Jawba от мая  6, 2014, 20:22

Цитата: Иван-Царевич от мая  6, 2014, 19:45

Цитата: Rashid Jawba от мая  6, 2014, 19:32
К'арнаш, УЗИ чего и фистулографию куда ?

Къарнаш, узи нужно для выявления жидкости под периостом или его отслоение. Они там сами все знают. Фистулография это рентген с констрастным веществом. Все это нужно для исключения или подтверждения остеомиелита.

Прости старого полуграмотного ветврача. Мне казалось, что фистула как-то связана с отверстием.
Спасибо всем за участие. Завтра доложу иншалла.

Твое чутье не подвело тебя. Я тебе говорю обо ВСЕХ обследованиях сразу. Если выявится остеомиелит, да еще и со свищевой форме, то мочи врачей, чтоб направляли на фистулографию. Говори им про все, чтоб зателились. Ты ж знаешь их, им пока не скажешь, камень не сдвинется.

Итак, на завтра - МРТ костей таза, допплер, УЗИ подвздошной, расширенную биохимию, коагулограмму, конс. спецов и все, что по ходу потребуется.
/Придется приостановить финансирование ремонта/.
Да, априорно начал линкомицин. 2 раза в день. Кажется, там можно увеличить дозу раз в 5. Положил местно ихтиол. На большее ума не хватает.

На КТ таза лишь /старый/ перелом ацетабули, периост и сустав в порядке.
R гр.клетки - слева на верхушке тяж и мелкие петрификаты, в общем, ничего свежего, не тбц дебют.
ОАК: Л - 17,0; СОЭ - 14; Гб - 98; Эр - 3,7; Гт - 27%. PLT - 460 000/л /это тромбоциты ?/
ОАМ: pH - 5,0; белок - 0,033, немного уратов.
Сахар - 6,6.
Больше не успел, бегая за спецами, посмотрели 2 хирурга, травматолог, терапевт, невролог. Разброс мнений от реактивного артрита до б. Бехтерева :fp:
Все в страшных сомнениях. Мне стало казаться, что эта сгибательная контрактура бедра и, меньше, колена всеж не связана с t. Кстати, сегодня она впервые не однялась выше 38,5.
Вопчим, 8 часов суеты /при том,что с часу ночи гостей принимал/, 6 руб. на обследования, такси, коньяки - и почти нулевой результ.
Вопросы к знатокам - 1. Печень может в принципе дать такую t ?
2. Может ли t вызвать такую анемизацию ?

Дядь Рашид, а кто это у вас так пострадал? Родственник какой?

Смутно припоминаю из детства, что я видела со стороны... на артрит похоже, помню, она какой-то мазью с змеиным ядом мазала. Рука вообще толком не поднималась и болела. Тогда как раз артрит ей и поставили. Насчет температуры не знаю, но общее состояние хреновое было. Очень долго проходило, окончательно прошло вообще только через несколько лет. На нервной почве после сильного стресса было.

А с ногой и температурой - мда, что-то совсем тяжелое, я не врач, не знаю, но могу посочувствовать...

Спасибо за сочувствие ! Да, типа родственник. Лучше б я был, быстрей разобрался бы. С утра опять 39,3 + п/и инфильтрат на дельте, т.к. глютеусы затвердели так, что иглы гнутся.
Телефонные конс-ции со светилами добавили еще несколько д-зов, включая патологический перелом вертлужной впадины :o
Томографист-КТ при повт. допросе посоветовал МРТ ТБС, УЗИ сустава. И допплер надо. Короче, ниче не успеваю, а тут еще праздники.
Увеличили линкомицин до 2,0 * 2 р/д. Отменили все, что можно.

Как сама, Драгана ? Отчихалась ?

Кстати, да - Меркурио это голова ;up: Все консультанты повторили все, что он сказал.

Я все еще стою на своем. Все очень похоже на острый воспалительный процесс с дегенеративным компонентом. Вы спрашивали о лихорадочном синдроме. Имеет ли место быть нарастающая анемизация. Нет скажу я вам. Лихорадка здесь явно не при чем. Если бы геморрагические лихорадки, но они же самостоятельные нозологические формы, а здесь неспецифическое повышение температуры тела. Печень? Какую патологию печени вы подозреваете? Повышение аминотрансфераз здесь явно не из-за этого. Есть ли еще данные за пат.процесс в печени? Так-то многие печеночные патологии могут вызвать лихорадку, особенно очаговые.

Иногда жру бисептол - только не знаю от чего он. :what:

Насчет основной патологии: в любом случае на ЛЮБОЙ томограмме, будь то R-компьютерная, магнито-резонансная, можно установить природу очага, хоть мягкий на костном фоне, хоть остеогенный средь мягких тканей. Вот там вот вам точно поставят диагноз. А так, это же как пальцем в небо, сами же знаете, дядь Рашид. Без статус локалис диагностика коту под хвост. Тем более при такой локализации, с таким обширным дифдиагностическим спектром, это как затеряться в мегаполисе...

Цитата: Rashid Jawba от мая  8, 2014, 11:57
Как сама, Драгана ? Отчихалась ?

Обошлось, и не разболелась.

Цитата: Nevik Xukxo от мая  8, 2014, 12:13
Иногда жру бисептол - только не знаю от чего он. :what:

Он же Ко-тримоксазол. Мощный комбинированный антибиотик широкого спектра действия состоящий из сульфаметоксазола и
триметоприма. В механизме действия второй потенциирует действие первого. Особенно активен в отношении стрептококковой инфекции (ангина, отиты, скарлатина, рожа, циститы, различные абсцессы и т. д.), также активен против сальмонеллы - возбудителя острого кишечного заболевания сальмонеллез. Также активен против различных грам отриц. микроорганизмов. Эффект бактерицидный, который противопоставляется бактериостатическому. Одно время бисептол мог тягаться по активности с мощными цефалоспоринами первых генераций, но это было давно и не правда... ::)

Цитата: Rashid Jawba от мая  8, 2014, 11:59
Кстати, да - Меркурио это голова ;up: Все консультанты повторили все, что он сказал.

Спасибо, стараюсь :) мне тоже полезно встряхнуть голову. Очень многое забыл, особенно травмý. Надо бы достать старые конспекты.

Цитата: Mercurio от мая  8, 2014, 12:46
травмý

Травматология - наука о нанесении травм. :smoke:

Цитата: Mercurio от мая  8, 2014, 12:10
Я все еще стою на своем. Все очень похоже на острый воспалительный процесс с дегенеративным компонентом. Вы спрашивали о лихорадочном синдроме. Имеет ли место быть нарастающая анемизация. Нет скажу я вам. Лихорадка здесь явно не при чем. Если бы геморрагические лихорадки, но они же самостоятельные нозологические формы, а здесь неспецифическое повышение температуры тела. Печень? Какую патологию печени вы подозреваете? Повышение аминотрансфераз здесь явно не из-за этого. Есть ли еще данные за пат.процесс в печени? Так-то многие печеночные патологии могут вызвать лихорадку, особенно очаговые.

Потому я и подумал о печени, кроветворном органе. В детстве был гепатит, кажется, А. Или С ? Отсюда трансферазы. Но анемия откуда /был неделю то ли понос, то ли неоформленный стул, но и это не должно влиять на красную кровь/.
Очагов не нашли, кроме упомянутого перелома, к-рый, как назло, прям напротив этой связки, как там ее?
Дали диск с КТ, не знаю, как им пользоваться ?  можно его как-то тебе перекинуть ? там больше инфы, чем на снимке.
Очаг в печени давал бы боль, но я бил по печени, пока не устал - no result.
PS. У меня плохие предчувствия, инвалидность при контрактуре почти обеспечена.

Бисептол - адская смесь СА и АБ. Хорошее средство для аллергизации и деиммунизации детей.

А, ну если вы имели в виду синтез белка, то да. При заболеваниях печени таки снижается ее белоксинтезирующая функция. Но такая стремительная анемизация... Как-то не сходится.
А с результатами КТ вам все же лучше к травматологу.
А какая связка? Крестцово-остистая или крестцово-бугорная?

Цитата: Rashid Jawba от мая  8, 2014, 11:59
Кстати, да - Меркурио это голова ;up: Все консультанты повторили все, что он сказал.

Цитировать— Читали про конференцию по разоружению? — обращался один пикейный жилет к другому пикейному жилету. — Выступление графа Бернсторфа.
— Бернсторф-это голова! — отвечал спрошенный жилет таким тоном, будто убедился в том на основе долголетнего знакомства с графом. — А вы читали, какую речь произнес Сноуден на собрании избирателей в Бирмингаме, этой цитадели консерваторов?
— Ну,  о  чем  говорить...  Сноуден — это голова! Слушайте, Валиадис, — обращался он к третьему старику в панаме. — Что вы скажете насчет Сноудена?
— Я скажу вам откровенно, — отвечала панама, — Сноудену пальца в рот не клади. Я лично свой палец не положил бы.

 :???

Цитата: Mercurio от мая  8, 2014, 13:34
А, ну если вы имели в виду синтез белка, то да. При заболеваниях печени таки снижается ее белоксинтезирующая функция. Но такая стремительная анемизация... Как-то не сходится.
А с результатами КТ вам все же лучше к травматологу.
А какая связка? Крестцово-остистая или крестцово-бугорная?

Белок упал, билирубин упал до невиданной цифры, что-то типа полтора, красная кровь  и трансферазы тоже. С печенью явно непорядок. Но что может дать гипертермию в печени, если нет болей?
Кстати, по некоторым представлениям, больший болевой очаг может полностью подавить меньший, т.е. боль в ноге нивелирует, допустим, боль в печени или где-то.
Но печень и так-то лишена рецепторов. Короче, надо еще УЗИ печени ?
Травматологи разводят руками, травмы острой не было.
Связка, кажись, так и называется - головки бедра. Но не помню, куда она идет и зачем.

Цитата: Mercurio от мая  8, 2014, 13:58
:???

Я бы назвал это Mensch style - интересное сочетание природного юмора, эрудиции и какого-то комплекса...
А ваще это типа из Ильфа и Петрова. Тут он верно заметил :-)

ОМГ, эта связка до сих пор нормально не изучена. Думаю, что она выполняет амортизационную функцию в вертлужной впадине, помимо жировой клетчатки, как бы соединяя капут феморис с ВП.
Что касается печени, то да, УЗИ бы не помешал. Гепатолиенальная система, вообще, очень часто "отсиживается" при заболеваниях других систем. Печень выходит из-под края реберной дуги? Сможете аккуратно пропальпировать? Стоит задуматься. Я о белке и билирубине совсем забыл...

Цитата: Mercurio от мая  8, 2014, 13:58
:???

Слова дяди Рашида задели Воллигера за живое. Просто Воллигер долго выбирал, кем же стать: лингвистом или врачом. А ведь многие люди должны быть благодарны Меншу за своё здоровье и жизнь, так как он все-таки выбрал первое.

Кстати, болевой синдром при заболеваниях печени имеет место быть лишь тогда, когда увеличенная её паренхима натягивает собственную капсулу + висцеральный листок брюшины. Вот там-то болевых рецепторов хоть отбавляй...

Цитата: Timiriliyev от мая  8, 2014, 14:19

Цитата: Mercurio от мая  8, 2014, 13:58
:???

Слова дяди Рашида задели Воллигера за живое. Просто Воллигер долго выбирал, кем же стать: лингвистом или врачом. А ведь многие люди должны быть благодарны Меншу за своё здоровье и жизнь, так как он все-таки выбрал первое.

Он сделал правильно. Но если б был выбор между первым и ветеринаром, думается, выбор был бы иной.

Цитата: Rashid Jawba от мая  8, 2014, 22:55

Цитата: Timiriliyev от мая  8, 2014, 14:19

Цитата: Mercurio от мая  8, 2014, 13:58
:???

Слова дяди Рашида задели Воллигера за живое. Просто Воллигер долго выбирал, кем же стать: лингвистом или врачом. А ведь многие люди должны быть благодарны Меншу за своё здоровье и жизнь, так как он все-таки выбрал первое.

Он сделал правильно.

+1.

Цитата: Mercurio от мая  8, 2014, 14:31
Кстати, болевой синдром при заболеваниях печени имеет место быть лишь тогда, когда увеличенная её паренхима натягивает собственную капсулу + висцеральный листок брюшины. Вот там-то болевых рецепторов хоть отбавляй...

Курс молодого бойца ?:-)
Размеры вроде норм. Интактна. Нужно, все же, найти гепатолога.

Цитата: Rashid Jawba от мая  8, 2014, 22:55
Он сделал правильно. Но если б был выбор между первым и ветеринаром, думается, выбор был бы иной.

lol Ветеринар в зоопарке  ;D

А так, конечно, невесело. God bless you.

Цитата: _Swetlana от мая 11, 2014, 23:55
А так, конечно, невесело. God bless you.

Что вас удручает, Светлана ? Я не шутил, ветеринария очень интересная и полезная вещь, а при некоторой тренировке можно лечить и людей, и себя.

Цитата: Rashid Jawba от мая 12, 2014, 06:24

Цитата: _Swetlana от мая 11, 2014, 23:55
А так, конечно, невесело. God bless you.

Что вас удручает, Светлана ? Я не шутил, ветеринария очень интересная и полезная вещь, а при некоторой тренировке можно лечить и людей, и себя.

Болезнь вашего родственника. Нужен диагност хороший.
У моей близкой подруги муж - лучший диагност в городе, так он по молодости в Челябинске был кардиохирургом, операции на сердце делал, потом диссер защитил по фармакологии, сейчас зав. инфекционной реанимацией (спид, гепатит, диабет), анестезиолог и ещё практикующий нарколог.

Есть некоторые перемены. За вчера-сегодня t упала до 37. Это не повлияло на боли и контрактуру.
Возможно, я был прав, не связав темпу с суставом. Могла быть какая-нить геморр. лихорадка, как намекал Меркурио, но без клиники ?

Цитата: Timiriliyev от мая  8, 2014, 14:19
А ведь многие люди должны быть благодарны Меншу за своё здоровье и жизнь, так как он все-таки выбрал первое.

Как шутка, возможно, годится. А вообще - не факт :donno:

Цитата: Mercurio от мая  8, 2014, 12:10
Я все еще стою на своем. Все очень похоже на острый воспалительный процесс с дегенеративным компонентом.

Похоже на то. Я вроде разглядел участок деструкции на переднем краю ВП. Неужели остеомиелит ?
Мануалист вчера подтвердил наличие свежего перелома вертлуги, одел корсет. Пациент вдруг вспомнил, что этой зимой его сбивала машина, но якобы без последствий.
В целом, некоторая положительная динамика.

Цитата: Rashid Jawba от мая 18, 2014, 11:29
Как шутка, возможно, годится.

Ну, моё дело - смешить людей. :yes:

Цитата: Timiriliyev от апреля 18, 2014, 19:56

Цитата: Rashid Jawba от апреля 18, 2014, 19:39
Это вы все о себе ?  :o
Тотальный хондроз, я бы сказал. Полезно б почитать форумчанам, да и всем ''сидельцам''.
А чем или как лечитесь ?

Всё началось в 2011-12 годах. :o Тогда мне было 15 лет, вот. На тридцать лет людей обогнал.

Каков ваш реальный возраст ?

Цитата: Rashid Jawba от мая 18, 2014, 12:04
Каков ваш реальный возраст ?

~17,84 лет.

Цитата: Rashid Jawba от мая 18, 2014, 11:58
> одел корсет

> В целом, некоторая положительная динамика.

;up: Пусть поправляется!

Цитата: Timiriliyev от мая 18, 2014, 12:07

Цитата: Rashid Jawba от мая 18, 2014, 12:04
Каков ваш реальный возраст ?

~17,84 лет.

И откуда хондроз ?
Явно что-то не то. :donno:

Цитата: Mercurio от мая 18, 2014, 12:07

Цитата: Rashid Jawba от мая 18, 2014, 11:58
> одел корсет

> В целом, некоторая положительная динамика.

;up: Пусть поправляется!

Иншалла !

Цитата: Rashid Jawba от апреля 19, 2014, 07:29

Цитата: Mercurio от апреля 18, 2014, 19:25
надо, дядь Рашид. Надо.

Ну, раз надо...

...раз не надо :green:
Куда она на хрен, клавикула, денется ! Правда, чуть переборщил с леч.гимнастикой - копал, косил, грузил. Теперь четко пальпируется ложный сустав. Иногда побаливает на нагрузку, ограничение активности в аддукции. Ерунда, короче.
С пацаном статус кво - температура резко упала до N за 3 дня линкомицина /20 амп./, по ходу все же сустав давал.
Сохраняется сгибательная контрактура, без всякой динамики, вопреки мануалисту. Убедился в районном уровне районных спецов. Сделаю МРТ на ТБС, повезу в Ставрополь.
Хромота, кажется, обеспечена.

Цитата: Mercurio от мая 18, 2014, 12:07

Цитата: Rashid Jawba от мая 18, 2014, 11:58
> одел корсет

> В целом, некоторая положительная динамика.

;up: Пусть поправляется!

Док, все О'К, спасибо за пожелание ! После курса линкомицина медленно пошел на поправку, долго держалась мышечная сгибательная контрактура, но и она за месяц полностью прошла. Щас никаких жалоб. Конечно, не надо забывать про перелом вертлуги, никуда он не делся, и, как мне сказал травмматолог, никогда не зарастет /??/

О себе, любимом. Год выдался високосным. Сначала перелом ключицы с исходом в ложный сустав, попутно застойная /?/  н/долевая пневмония - вроде без последствий, только очухался - 10.07 угодил в реанимацию на 4 дня с гигантской бульбарной язвой, ЖК кровотечением, анемией /Гб - 42/.
Правда, этому предшествовало 10 дней нечеловеческой жизни без сна и еды, так что искать причину не пришлось.
Теперь, когда оклемался, новая напасть - не могу присесть на корточки из-за тензионных болей в квадрицепсах, больше справа. Я понимаю, что бывает миозит, ну, лопатой там поработал, походил, но не неделю же пожряд. И никакой динамики. Может, это побочка от лекарств, что в реанимации делали /тогда хорошо, что я сбежал, как только перевели в х/о/, но чета не похоже.
Физио, чтоль, поделать ? Ваше мнение ?

В порядке бреда, допускаю, что это психосоматическое отражение моей двухмесячной возни с контрактурой бедра у пацана. Только не смейтесь, нечто подобное со мной уже было - когда мать простудила коленный сустав, вскоре у меня тоже заболело колено, и довольно долго это длилось, прошло без лечения :srch:

Цитата: Rashid Jawba от июля 27, 2014, 12:15
Теперь, когда оклемался, новая напасть - не могу присесть на корточки из-за тензионных болей в квадрицепсах, больше справа. Я понимаю, что бывает миозит, ну, лопатой там поработал, походил, но не неделю же пожряд

А почему нет? Да запросто, сама вот недавно была свидетелем такой шняги у одного человека, недели 3 болела нога. Тоже, можно сказать, "лопатой поработал". Связки потянул. Постепенно все же прошло. Ну и как уже было сказано выше,

Цитата: Rashid Jawba от июля 27, 2014, 12:15
Правда, этому предшествовало 10 дней нечеловеческой жизни без сна и еды, так что искать причину не пришлось.

Цитата: Rashid Jawba от июля 27, 2014, 12:22
В порядке бреда, допускаю, что это психосоматическое отражение моей двухмесячной возни с контрактурой бедра у пацана. Только не смейтесь, нечто подобное со мной уже было - когда мать простудила коленный сустав, вскоре у меня тоже заболело колено, и довольно долго это длилось, прошло без лечения

Почему же бред, эмпатия - она такая... сама знаю.

Тогда это новое слово в медицине: эмпатический артрит, миозит, да, еще панкреатит. Впрочем, кажется, подобное отмечали давно, только лечили... психиатры. А ведь боли вполне реальные. Сегодня даже сильнее. И дело не в лопате, поработал часа три без асяких неприятных ощущений, болезненность появляется только на корточках :srch:

Цитата: Rashid Jawba от июля 28, 2014, 20:39
Тогда это новое слово в медицине: эмпатический артрит, миозит, да, еще панкреатит. Впрочем, кажется, подобное отмечали давно, только лечили... психиатры. А ведь боли вполне реальные. Сегодня даже сильнее. И дело не в лопате, поработал часа три без асяких неприятных ощущений, болезненность появляется только на корточках :srch:

Психосоматикой это называется. Если дело действительно от головы, а не физически пострадал.

Сдается мне, что не столько алкоголь и пр. излишества разрушают организм, сколько отсутствие режима /сна, питания, т.д./
Иными словами, нарушение синхронности :umnik:

Ёлки-палки! У меня тут все забито уже! Блин, я вообще забыл об этом лазарете! Оляныч, дядь Рашид, пардоньте...

Принято, Ден ;up:

Озадачу кардиохирурга вопросом. На нек-рых ЭКГ наших баранов прослеживается мелкая дрожь самописца, что не видится автоматом расшифровки и спецами-врачами. Они дают норму.
Вопрос: эта дрожь м.б. показателем ЦНС-патологии или, скажем, АИТ ?

Я за баранами.
Не сплю.  Говорят, надо  кого-то считать: береү, икеү...

Цитата: Rashid Jawba от июля 27, 2014, 12:22
В порядке бреда, допускаю, что это психосоматическое отражение моей двухмесячной возни с контрактурой бедра у пацана. Только не смейтесь, нечто подобное со мной уже было - когда мать простудила коленный сустав, вскоре у меня тоже заболело колено, и довольно долго это длилось, прошло без лечения :srch:

Довольно распространённая вещь.
Небось жалеете страдальцев, которых лечите?
Но трад. медицина может это максимум назвать психосоматикой, ну и на крайняк отправить к психотерапевту )
Тут нужен другой уровень, который сегодняшняя медицина не признаёт

Цитата: Rashid Jawba от февраля 13, 2015, 06:15
Озадачу кардиохирурга вопросом. На нек-рых ЭКГ наших баранов прослеживается мелкая дрожь самописца, что не видится автоматом расшифровки и спецами-врачами. Они дают норму.
Вопрос: эта дрожь м.б. показателем ЦНС-патологии или, скажем, АИТ ?

Может просто артефакт? Обычно неполадки в принтере или в самописце могут дать подобный артефакт :)
Насчет АИТ: как часто он встречается у овец? Железа визуализируется при этом? А на ЭКГ тахикардия при АИТ будет такая же как и при пароксизме :)
Я не понял, дрожь хоть немного напоминает мерцание или трепетание? Желудочковый комплекс сохраняется или сливается? Сохраняется ли изолиния, хоть частично?
Я просто не знаю. Зубцы такие же как и у людей в N? Просто топография сердца по отношению к ГК все же отличается. Я допускаю тот факт, что импульс центробежно добирается до апекса, и что векторная теория тут аналогична. Но каковы стандартные отведения? Думаю, все же электроды устанавливаются иначе. Ну и QRS будет несколько эксцентричен.

Овцы мелко дрожат, когда их хватают и делают с ними любые манипуляции.
Частота этого шума какая? Если ~5-10 Гц, то думаю оно.

Если так, то, думаю, автоматы и спецы в курсе и просто игнорят этот шум )

Значит артефакт в ходе записи :)

Цитата: Borovik от февраля 13, 2015, 15:21
Овцы мелко дрожат, когда их хватают и делают с ними любые манипуляции.
Частота этого шума какая? Если ~5-10 Гц, то думаю оно.

Резонный вопрос :umnik: Не меньше 10, а скорее 20. На общей конфигурации ЭКГ не отражается.

И это не артефакт, Ден. Повторяется регулярно у овцематок предклимактерического возраста. С нейро-тирео-....отклонениями.

Блин, че я туплю ? Измерить частоту тремора и сравнить с показателями частотной гиперф-ции тех-иных органов и систем.
Ясно одно, это не инопланетяне /гельминты и пр. грыбы/.
Нейрогормоны ?

Блин, че я туплю ? Измерить частоту тремора и сравнить с показателями частотной гиперф-ции тех-иных органов и систем.
Ясно одно, это не инопланетяне /гельминты и пр. грыбы/.
Нейрогормоны ?
Ладно, понял. Рахмат Боровику за идею.

Да блин, тут не у овец и не у баранов-то иногда нервный тик бывает! А вы про овец... конечно, гуляешь там, щиплешь травку, а тебя хвать в охапку и на обследования!

Частотность дрожания линии трудновато измерить. Во1х, плохо видно. То ли постоянная, то ли плавающая частота. Но что-то около 50 Гц.
А это м.б. все что хочешь - от фона до грибков.
Надо пытать кардиолухов.

Хахаха
50 Гц? Вам сказать, что это?  )))

Цитата: Borovik от февраля 16, 2015, 10:11
Хахаха
50 Гц? Вам сказать, что это?  )))

Как говорит гугл, 50 Гц - это частота тока в розетке.

Цитата: Драгана от февраля 16, 2015, 13:53

Цитата: Borovik от февраля 16, 2015, 10:11
Хахаха
50 Гц? Вам сказать, что это?  )))

Как говорит гугл, 50 Гц - это частота тока в розетке.

+ куча разной. инфы. :-)

Я добью этих кардиолухов. Просто у них нет шансов.